什么是义眼台暴露,如何处理?
义眼台植入于眼眶的软组织内,也就说我们医生常说的“包埋于肌锥内(眼外肌及眶内结缔组织共同构成)”,也就是说义眼台包埋在眶内软组织内,当覆盖在义眼台前的软组织(结膜、筋膜、自体或异体巩膜等)发生破损或愈合不良,导致义眼台暴露于外,即称为义眼台暴露。
义眼台并不具有生命,而是一个植入性假体,但目前的义眼台不论是羟基磷灰石还是MEDPOR(聚乙烯)都具有微孔结构,具有很好的血管化能力,周围软组织的新生血管可以不断长入义眼台内,终形成良好的血运沟通,但当周围组织本身血运不良,特别是覆盖在义眼台前的组织不能够得到充足的血运供应时,就可能出现伤口愈合不良,或者在受到损伤时不能及时修复,就可能导致义眼台暴露。手术当中切口缝合张力过大,也是造成术后早期义眼台暴露的原因之一,因此在手术时因选择直径合适的义眼台,不可选择过大直径的假体,术中尽量保留结膜,缝合时筋膜结膜分层对位缝合,另外义眼台和义眼片间的机械摩擦也可对覆盖在义眼台前的软组织造成一定的机械损伤,如果自身修复能力较差,则可能逐步发展成义眼台暴露。严重的结膜囊感染,也可能出现覆盖在义眼台前的软组软破溃,导致义眼台暴露。
2022-12-07 本文被阅读 383 次
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